Методы лечения пульпита

Пульпит – симптомы и лечение

При несоблюдении правил личной гигиены или при травмировании зуба, что встречается реже, инфекция проникает во внутреннюю камеру зуба, так называемую пульпу, где сосредоточены нервные окончания и кровяные сосуды внутренней полости зуба. Развивающийся воспалительный процесс, как у детей, так и у взрослых, сопровождается сильными болевыми ощущениями и разрушением зуба. Процесс этот начинается с отложений и налёте на зубах, если правила гигиены полости рта не соблюдаются должным образом. Микроорганизмы, развиваясь в среде этого налёта, выделяют продукты жизнедеятельности, которые в своей основе представляют кислотные вещества, разрушающие твёрдые ткани зуба.

Процесс этот вызывает заболевание кариесом, который является основной причиной возникновения пульпита. Проникая вглубь зуба и разрушая его, воспалительный процесс, развиваясь, затрагивает нервные окончания в пульпе зуба, что вызывает сильные боли. Этот воспалительный процесс называется пульпит.

Что такое пульпит.

Дентин, основная твёрдая ткань зуба, в процессе развития кариеса перестаёт быть защитой для зуба. Процесс этот начинается с образования на зубной эмали каверн, полостей, которые со временем протачивают в зубной эмали, дентине, каналы, по которым инфекция попадает во внутреннюю полость зуба.

Организм человека, реагирую на проникновение инфекции, отправляет в заражённый участок лейкоциты для борьбы с заражением и, как итог, происходят непоправимые изменения в тканях пульпы вплоть до её полного омертвения. Совокупность вышеприведённых клинических признаков являет собой пульпит.

Пульпит, как заболевание, вызванное воспалительным инфекционным процессом, сопровождается гнойными выделениями и как следствие отёчность основной ткани десны, что может вызывать дальнейшее распространения инфекции.

Симптомы и лечение пульпита

Основной признак заболевания пульпитом — сильная зубная боль. Боль часто носит пульсирующий характер и, как часто ощущается, распространяется на всю часть головы. Часто боль возникает ночью и при воздействии на поражённый зуб разности температур, в процессе жевания. Характерный признак пульпита то, что при касании зуба боли нет или же она чувствуется слабо.

Симптомами пульпита, кроме ярко выраженных болевых ощущений, можно назвать:

  • открытую внутреннюю часть зуба;
  • изменение цвета зубной эмали;
  • кровотечение из поражённого зуба;
  • бессонницу;
  • нервозность.

Пульпит, если не проводить должного лечения, чреват осложнениями, переходящими на другие органы. Среди возможных осложнений, врачи отмечают:

  • потерей зуба;
  • продолжение развития инфекции на полость рта и абсцессом;
  • заболеванием пародонтитом;
  • развитием сепсиса;
  • проникновением инфекции в гайморовы пазухи и развитием гайморита.

Характер симптомов при пульпите таков, что обращение к стоматологу становиться единственным решением избавления от болей в зубе. Самолечение, «забивание» болевых ощущений сильными обезболивающими препаратами лишь отодвигают визит к врачу и делают диагностическую картину более усугубляющей.

Виды пульпита

Классифицируются два основных вид развития и протекания заболевания. Каждый имеет особенности в симптоматике и методиках медицинского наблюдения и лечения:

Острый пульпит

Острое воспаление на фоне сильной, пульсирующей боли. Часто проявляется ночью или при воздействии разностных температур. Имеет подвидами серозный, очаговый и гнойный виды пульпита;

Хронический пульпит

Наблюдается как продолжение острого пульпита с минимальной симптоматикой. Проявления хронического пульпита можно разделить на фиброзный, пролиферативный и гангренозный по характеру протекания заболевания.

Методы лечения пульпита

Лечение пульпита, как заболевание, вызванного воспалительным процессом, прежде всего, рассчитаны на снятия воспаление, купирование вредоносной микрофлоры, и по возможности, сохранения зуба. Только в сложных формах воспаления и разрушения зуба, рекомендуется хирургическое вмешательство или удаление всего зуба. Но, как правило, конечной стадией лечения пульпита будет очистка каналов пульпы и пломбирование. Врач-стоматолог всегда постарается сохранить зуб. Методику лечения пульпита разделяют на два основных направления: биологический или консервативный и метод витального хирургического вмешательства.

Биологический (консервативный) метод

Метод лечения пульпита без удаления пульпы, рассчитанный на сохранение корня зуба и его функций.

Лечение таким методов возможно, если развитие пульпита прошло без осложнений, показаниями к консервативному лечению можно считать:

  • Только начальные формы кариеса;
  • Ранний возраст пациента;
  • Нарушение коронки зуба с повреждением корня;
  • Пульпит очагового свойства с острым протеканием;
  • Хронический пульпит.

Подразумевает медикаментозную терапию с неполным покрытие пульпы, или полное её покрытие пастой на основе гидроокиси кальция, если пульпа вскрыта. Преимуществом метода считается формирование нового слоя дентина, вместо утраченного слоя зубной эмали при кариесе. И как побочный, положительный эффект, проявляется высокая щёлочность, оказывающая антисептическое действие.

Витальный (хирургический) метод

Подразумевает удаление узла пульпы хирургическим методом с последующей пломбировкой канала. Процедура проводится в несколько этапов:

  • врач очищает полость рта и обезболивает;
  • удаляется весь разрушенный дентин как источник интоксикации;
  • полость зуба расширяется (растачивается бором);
  • стоматолог удаляет повреждённый узел пульпы, в том числе и из коренного отдела зуба;
  • проводится противовоспалительная и кровоостанавливающая обработка;
  • зуб закрывается временной пломбой;
  • если через 3-5- дней жалоб у пациента нет, ставиться постоянная пломба.

Если зуб частично разрушен, врач может порекомендовать установку протеза, крепящегося на штифте в очищенном зубном канале. Но проводить такое протезирование можно только после полного заживления места возникновения пульпита и нормализации процессов в околокорневом пространстве зуба.

Лечение молочных зубов при пульпите

Лечение пульпита у детей на стадии молочных зубов необходимо проводить вне зависимости от степени развития заболевания. У родителей бытует ложное мнение, что молочные зубы перерастут свои болезни, а новые, взрослые зубы начнут своё существование с чистого листа. Абсолютно неправильный взгляд на происхождение пульпита и его развитие как заболевания. Поражая внутреннюю пульпу зуба, пульпит, как инфекционное заболевание с кариозным происхождением, со временем разрушает зуб и распространяет воспалительный процесс на околозубное пространство. Разумеется, о здоровом развитии новых, взрослых зубов не может быть и речи.

Методы лечения пульпита у детей схожи с взрослыми методами, но при выборе таких препаратов как обезболивающие или пасты для биологического метода лечения, следует проконсультироваться у педиатра.

В лечении молочных зубов разделяют случаи заболеваний пульпитом передних зубов младшем детском возрасте и заболеваний коренных зубов, когда ребёнок становится старше. Каждый клинический случай выделяется по возрасту ребёнка, его физиологическому здоровью и степени развития молочного зубного ряда.

Лечение постоянных зубов

Лечение пульпита на постоянных зубах подразумевает не только удаление инфекции из зуба, но и подготовку зуба к протезированию, если зуб сильно разрушен кариесом. Есть различия и в методах пломбирования больного пульпитом зуба. Если молочные зубы желательно сохранить здоровыми и без распространения инфекции до появления взрослого зубного ряда, но постоянные зубы врач-стоматолог может рекомендовать к установке коронок в запущенных случаях кариеса. Также сильно отличается фармакологический состав препаратов в лечении молочных и постоянных зубов.

Паста для применения в домашних условиях

Пасты, применяемые в лечении пульпита, делятся на три категории:

  • Пасты, применяемые для борьбы болезнетворными микробами на начальной стадии заболевания;
  • Восстанавливающие дентин пасты, наносимые на утраченную часть зуба для возможного формирования новой зубной ткани;
  • Антибактериальные, анестезирующие и противовоспалительные пасты, для снятия болевых симптомов и облегчения воспалительного процесса.

Если первые две категории – это сугубо стоматологическая область, в которой может работать только специалист, то третья категория паст может помочь на ранних стадиях заболевания пульпитом, что, впрочем, не отменяет визит в стоматологическую клинику. Тип пасты и её фармакологическое название, способ применения и время действия назначает только врач-стоматолог.

Профилактика пульпита

Методы лечения пульпита

Важным моментом в профилактике пульпита, наряду с дентальной гигиеной и регулярным наблюдением у врача, следует считать правильное питание. Особенно это важно при профилактике пульпита у детей. Пища должна содержать минимально необходимое количество витаминов и кальцийсодержащих продуктов. Нередко, наблюдая современные тенденции в пищевой промышленности, можно увидеть на полках магазинов творог без кальция или морковный сок, прошедший очистку от каротина. Внимательно следите за полнотой своего рациона и рациона ваших детей.

Немаловажным фактором в профилактике болезней зубов является наличие фтора, попадающего в полость рта. Наличие фтора желательно в употребляемой воде и подбор зубной пасты надо проводить, исходя из этих же критериев.

Осмотры у стоматолога, желательно хоть раз в год, также помогут остановить развитие пульпита как следствия кариеса. Ранняя диагностика кариозных повреждений и, пока не чувствительных повреждений области зубной пульпы, прямо пропорциональна длительности лечения пульпита.