Методы лечения пульпита
Оглавление:
Пульпит – симптомы и лечение
При несоблюдении правил личной гигиены или при травмировании зуба, что встречается реже, инфекция проникает во внутреннюю камеру зуба, так называемую пульпу, где сосредоточены нервные окончания и кровяные сосуды внутренней полости зуба. Развивающийся воспалительный процесс, как у детей, так и у взрослых, сопровождается сильными болевыми ощущениями и разрушением зуба. Процесс этот начинается с отложений и налёте на зубах, если правила гигиены полости рта не соблюдаются должным образом. Микроорганизмы, развиваясь в среде этого налёта, выделяют продукты жизнедеятельности, которые в своей основе представляют кислотные вещества, разрушающие твёрдые ткани зуба.
Процесс этот вызывает заболевание кариесом, который является основной причиной возникновения пульпита. Проникая вглубь зуба и разрушая его, воспалительный процесс, развиваясь, затрагивает нервные окончания в пульпе зуба, что вызывает сильные боли. Этот воспалительный процесс называется пульпит.
Что такое пульпит.
Дентин, основная твёрдая ткань зуба, в процессе развития кариеса перестаёт быть защитой для зуба. Процесс этот начинается с образования на зубной эмали каверн, полостей, которые со временем протачивают в зубной эмали, дентине, каналы, по которым инфекция попадает во внутреннюю полость зуба.
Организм человека, реагирую на проникновение инфекции, отправляет в заражённый участок лейкоциты для борьбы с заражением и, как итог, происходят непоправимые изменения в тканях пульпы вплоть до её полного омертвения. Совокупность вышеприведённых клинических признаков являет собой пульпит.
Пульпит, как заболевание, вызванное воспалительным инфекционным процессом, сопровождается гнойными выделениями и как следствие отёчность основной ткани десны, что может вызывать дальнейшее распространения инфекции.
Симптомы и лечение пульпита
Основной признак заболевания пульпитом — сильная зубная боль. Боль часто носит пульсирующий характер и, как часто ощущается, распространяется на всю часть головы. Часто боль возникает ночью и при воздействии на поражённый зуб разности температур, в процессе жевания. Характерный признак пульпита то, что при касании зуба боли нет или же она чувствуется слабо.
Симптомами пульпита, кроме ярко выраженных болевых ощущений, можно назвать:
- открытую внутреннюю часть зуба;
- изменение цвета зубной эмали;
- кровотечение из поражённого зуба;
- бессонницу;
- нервозность.
Пульпит, если не проводить должного лечения, чреват осложнениями, переходящими на другие органы. Среди возможных осложнений, врачи отмечают:
- потерей зуба;
- продолжение развития инфекции на полость рта и абсцессом;
- заболеванием пародонтитом;
- развитием сепсиса;
- проникновением инфекции в гайморовы пазухи и развитием гайморита.
Характер симптомов при пульпите таков, что обращение к стоматологу становиться единственным решением избавления от болей в зубе. Самолечение, «забивание» болевых ощущений сильными обезболивающими препаратами лишь отодвигают визит к врачу и делают диагностическую картину более усугубляющей.
Виды пульпита
Классифицируются два основных вид развития и протекания заболевания. Каждый имеет особенности в симптоматике и методиках медицинского наблюдения и лечения:
Острый пульпит
Острое воспаление на фоне сильной, пульсирующей боли. Часто проявляется ночью или при воздействии разностных температур. Имеет подвидами серозный, очаговый и гнойный виды пульпита;
Хронический пульпит
Наблюдается как продолжение острого пульпита с минимальной симптоматикой. Проявления хронического пульпита можно разделить на фиброзный, пролиферативный и гангренозный по характеру протекания заболевания.
Методы лечения пульпита
Лечение пульпита, как заболевание, вызванного воспалительным процессом, прежде всего, рассчитаны на снятия воспаление, купирование вредоносной микрофлоры, и по возможности, сохранения зуба. Только в сложных формах воспаления и разрушения зуба, рекомендуется хирургическое вмешательство или удаление всего зуба. Но, как правило, конечной стадией лечения пульпита будет очистка каналов пульпы и пломбирование. Врач-стоматолог всегда постарается сохранить зуб. Методику лечения пульпита разделяют на два основных направления: биологический или консервативный и метод витального хирургического вмешательства.
Биологический (консервативный) метод
Метод лечения пульпита без удаления пульпы, рассчитанный на сохранение корня зуба и его функций.
Лечение таким методов возможно, если развитие пульпита прошло без осложнений, показаниями к консервативному лечению можно считать:
- Только начальные формы кариеса;
- Ранний возраст пациента;
- Нарушение коронки зуба с повреждением корня;
- Пульпит очагового свойства с острым протеканием;
- Хронический пульпит.
Подразумевает медикаментозную терапию с неполным покрытие пульпы, или полное её покрытие пастой на основе гидроокиси кальция, если пульпа вскрыта. Преимуществом метода считается формирование нового слоя дентина, вместо утраченного слоя зубной эмали при кариесе. И как побочный, положительный эффект, проявляется высокая щёлочность, оказывающая антисептическое действие.
Витальный (хирургический) метод
Подразумевает удаление узла пульпы хирургическим методом с последующей пломбировкой канала. Процедура проводится в несколько этапов:
- врач очищает полость рта и обезболивает;
- удаляется весь разрушенный дентин как источник интоксикации;
- полость зуба расширяется (растачивается бором);
- стоматолог удаляет повреждённый узел пульпы, в том числе и из коренного отдела зуба;
- проводится противовоспалительная и кровоостанавливающая обработка;
- зуб закрывается временной пломбой;
- если через 3-5- дней жалоб у пациента нет, ставиться постоянная пломба.
Если зуб частично разрушен, врач может порекомендовать установку протеза, крепящегося на штифте в очищенном зубном канале. Но проводить такое протезирование можно только после полного заживления места возникновения пульпита и нормализации процессов в околокорневом пространстве зуба.
Лечение молочных зубов при пульпите
Лечение пульпита у детей на стадии молочных зубов необходимо проводить вне зависимости от степени развития заболевания. У родителей бытует ложное мнение, что молочные зубы перерастут свои болезни, а новые, взрослые зубы начнут своё существование с чистого листа. Абсолютно неправильный взгляд на происхождение пульпита и его развитие как заболевания. Поражая внутреннюю пульпу зуба, пульпит, как инфекционное заболевание с кариозным происхождением, со временем разрушает зуб и распространяет воспалительный процесс на околозубное пространство. Разумеется, о здоровом развитии новых, взрослых зубов не может быть и речи.
Методы лечения пульпита у детей схожи с взрослыми методами, но при выборе таких препаратов как обезболивающие или пасты для биологического метода лечения, следует проконсультироваться у педиатра.
В лечении молочных зубов разделяют случаи заболеваний пульпитом передних зубов младшем детском возрасте и заболеваний коренных зубов, когда ребёнок становится старше. Каждый клинический случай выделяется по возрасту ребёнка, его физиологическому здоровью и степени развития молочного зубного ряда.
Лечение постоянных зубов
Лечение пульпита на постоянных зубах подразумевает не только удаление инфекции из зуба, но и подготовку зуба к протезированию, если зуб сильно разрушен кариесом. Есть различия и в методах пломбирования больного пульпитом зуба. Если молочные зубы желательно сохранить здоровыми и без распространения инфекции до появления взрослого зубного ряда, но постоянные зубы врач-стоматолог может рекомендовать к установке коронок в запущенных случаях кариеса. Также сильно отличается фармакологический состав препаратов в лечении молочных и постоянных зубов.
Паста для применения в домашних условиях
Пасты, применяемые в лечении пульпита, делятся на три категории:
- Пасты, применяемые для борьбы болезнетворными микробами на начальной стадии заболевания;
- Восстанавливающие дентин пасты, наносимые на утраченную часть зуба для возможного формирования новой зубной ткани;
- Антибактериальные, анестезирующие и противовоспалительные пасты, для снятия болевых симптомов и облегчения воспалительного процесса.
Если первые две категории – это сугубо стоматологическая область, в которой может работать только специалист, то третья категория паст может помочь на ранних стадиях заболевания пульпитом, что, впрочем, не отменяет визит в стоматологическую клинику. Тип пасты и её фармакологическое название, способ применения и время действия назначает только врач-стоматолог.
Профилактика пульпита
Методы лечения пульпита
Важным моментом в профилактике пульпита, наряду с дентальной гигиеной и регулярным наблюдением у врача, следует считать правильное питание. Особенно это важно при профилактике пульпита у детей. Пища должна содержать минимально необходимое количество витаминов и кальцийсодержащих продуктов. Нередко, наблюдая современные тенденции в пищевой промышленности, можно увидеть на полках магазинов творог без кальция или морковный сок, прошедший очистку от каротина. Внимательно следите за полнотой своего рациона и рациона ваших детей.
Немаловажным фактором в профилактике болезней зубов является наличие фтора, попадающего в полость рта. Наличие фтора желательно в употребляемой воде и подбор зубной пасты надо проводить, исходя из этих же критериев.
Осмотры у стоматолога, желательно хоть раз в год, также помогут остановить развитие пульпита как следствия кариеса. Ранняя диагностика кариозных повреждений и, пока не чувствительных повреждений области зубной пульпы, прямо пропорциональна длительности лечения пульпита.
Данная технология представляет собой трудоемкий и сложный процесс.
$ 1000